Szczepionki skojarzone    

Każda szczepionka wiąże się z mniej lub bardziej bolesnym ukłuciem. Pierwsze lata życia dziecka są okresem najbardziej intensywnych szczepień, więc ukłuć jest najwięcej. Można jednak zredukować ich liczbę, jeśli rodzice w miejsce preparatów uodparniających tylko na jeden rodzaj wirusa lub bakterii (tzw. monowalentnych) zdecydują się na szczepionki skojarzone (tzw. poliwalentne). Zawierają one różne rodzaje wirusów lub bakterii. Jedno szczepienie uodparnia na kilka chorób. Najstarszą szczepionką „3w1” jest DTP, czyli szczepionka przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi, którą stosuje się od lat 50. ubiegłego wieku, oraz MMR chroniąca przed zachorowaniem na odrę, świnkę i różyczkę, stosowana od lat 70. XX w. Obecnie dostępne są również szczepionki „4w1” – przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi i poliomyelitis (chorobie Heinego-Medina), „5w1” Infanrix IPV Hib lub Pentaxim – przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi, poliomyelitis i Haemophilus influenzae typu B (bakterii wywołującej między innymi zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) oraz szczepionka 6w1 Infanrix hexa lub Hexacima uodparniająca na błonicę, tężec, krztusiec, poliomyelitis, Haemophilus influenzae typu B oraz wirusowe zapalenie wątroby typu B (źródło: www.szczepienia.pl/6w1/6-korzysci-jedna-decyzja#early, www.portal.abczdrowie.pl/przeciwko-jakim-chorobom-sa-aktywne-szczepionki-5w1-i-6w1).

Kiedy szczepić dziecko?

Co roku Ministerstwo Zdrowia publikuje tzw. „kalendarz szczepień”. Wyszczególniono w nim rodzaje szczepionek, jakie musi otrzymać dziecko od urodzenia aż do ukończenia 19. roku życia. Dzięki kalendarzowi rodzice nie przeoczą żadnego ze szczepień i będą mogli podać je w odpowiednim czasie (niektóre szczepionki są możliwe dopiero po osiągnięciu wymaganego wieku). Na cykl szczepień składają się szczepienia podstawowe i tzw. dawki przypominające. Pierwsze szczepienie – przeciw gruźlicy i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B – noworodek otrzymuje w szpitalu w ciągu 24 godzin od momentu przyjścia na świat. Kolejne są podawane w przychodni. Przed każdym z nich dziecko musi zostać zbadane przez pediatrę (źródło: www.poradnikzdrowie.pl/zdrowie/choroby-zakazne/kalendarz-szczepien-na-rok-2017-szczepienia-obowiazkowe-2017_40219.htmla).

Szczepionki obowiązkowe refunduje NFZ. Kalendarz szczepień zawiera również tzw. szczepienia zalecane. Są one płatne. Do tej pory zalecane było szczepienie np. przeciw pneumokokom. Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z 31 października 2016 roku od przyszłego roku będzie ono obowiązkowe dla wszystkich dzieci urodzonych po 31 grudnia 2016 roku (źródło: http://www.forumginekologiczne.pl/wiadomosc/minister-zdrowia-podpisal-rozporzadzenie-w-sprawie-szczepien-przeciwko-pneumokokom/20849.html). Polska jako ostatni kraj w Europie wprowadza to szczepienie do kalendarza szczepień obowiązkowych.

fot. shutterstock

O zdrowie dziecka dbajmy konsekwentnie

Jeśli rozważamy szczepienie dziecka szczepionką skojarzoną 6w1, np. Infanrix hexa, dobrze tę decyzję podjąć już w pierwszych tygodniach życia dziecka, czyli na początku cyklu szczepień. Pediatrzy zalecają bowiem, aby szczepienie rozpoczęte danym preparatem było nim dokończone.

Jeden zastrzyk, a tak wiele korzyści

Jedną z zalet stosowania szczepionek skojarzonych jest zmniejszenie liczby zastrzyków, a w konsekwencji mniejszy ból i stres dla dziecka oraz jego najbliższych. To również rzadsze wizyty u lekarza. Wbrew obawom niektórych rodziców tego rodzaju szczepionki nie przeciążają układu odpornościowego bardziej niż pojedyncze, ponieważ zawierają mniej antygenów. Ponadto szczepionki skojarzone 6w1 Infanrix hexa i Hexacima zawierają od 1 do 5 antygenów krztuśca, a nie 3000 jak szczepionka DTPw (źródło: http://www.prawapacjenta.eu/?pId=887). Dzięki temu powodują mniej odczynów poszczepiennych.

Dzięki mniejszej liczbie zastrzyków, które dziecko otrzymuje podczas jednej wizyty w przychodni, dodatkowo można podać mu inne zalecane preparaty, np. przeciw rotawirusom czy meningokokom (źródło: www.pg.gda.pl/chem/Katedry/Mikrobiologia/W-NS6.ppt). Szczepionki skojarzone 5w1 oraz 6w1 są płatne. 5w1 NFZ refunduje jedynie wcześniakom. Miejmy jednak nadzieję, że za jakiś czas wszystkie dzieci będą mogły skorzystać z nich bezpłatnie.