Przewlekły świąd
sromu może być przyczyną ogromnych dolegliwości i wpływać na wszystkie sfery życia kobiet. Diagnostyka jest często trudna, ponieważ objawy mogą nie być specyficzne dla jednej choroby, a wiele schorzeń powoduje wystąpienie świądu. Między innymi powodem mogą być choroby ogólnoustrojowe:
niedoczynność tarczycy, cukrzyca, alergia, choroba Leśniowskiego –Crohna, łuszczyca czy
nietrzymanie moczu.
Przyczyną świądu może być też nadmierna higiena okolic intymnych, zwłaszcza połączona z irygacjami, czyli płukaniem
pochwy, noszenie obcisłej bielizny, zwłaszcza z włókien sztucznych,
używanie kolorowego ,perfumowanego papieru toaletowego, depilacja sromu, czy zbyt częste stosowanie wkładek higienicznych, które mogą mieć działanie drażniące.
Jeżeli występują u Pani wysypki, to być może ma Pani skłonność do atopii. W grupie kobiet ze świądem sromu u 26–80% stwierdza się dodatnie reakcje alergiczne na co najmniej jeden z alergenów: proszki do prania, barwniki w ciemnej bieliźnie, konserwanty w kosmetykach stosowanych do higieny
intymnej, środkach plemnikobójczych czy prezerwatywach. W diagnostyce przyczyn alergicznych wykonuje się płatkowe testy skórne.
Świąd związany z infekcją intymną można wykluczyć przez pobranie posiewu wydzieliny pochwowej. Dodatkowo warto wykonać posiew moczu oraz badanie stolca na pasożyty.
Trwający przewlekle świąd (dłuższy niż 6 tygodni) współistnieje z dermatozami takimi jak : łojotokowe czy atopowe zapalenie skóry, łuszczyca, liszaj twardzinowy lub płaski.
W przypadku przewlekłego świądu powinno się wykonać biopsję ze względu na ryzyko onkologiczne, gdyż świąd przewlekły może towarzyszyć procesom nowotworowym i stanom przednowotworowym (śródnabłonowa neoplazja sromu –VIN). Dlatego zalecanym badaniem w przypadku długotrwałych dolegliwości jest wulwoskopia, czyli ocena naskórka i błon śluzowych w powiększeniu z wykonaniem prób barwnych. Pomaga ona diagnozować przyczynę dolegliwości oraz typuje miejsca podejrzane do pobrania biopsji.
Spotyka się również kobiety u których jest to somatyczny objaw depresji.